臨床管道護理

管道是臨床上用于診斷和治療疾病極為重要的工具。臨床管道護理質量直接影響患者的治療效果及康復進程。因此，提升臨床管道護理質量，保證患者生命安全，必須引起醫護人員的高度重視。管道臨床護理路徑的產生及管道護理小組的有效運行, 在一定程度上提升了臨床管道護理質量,降低了管道非計劃性拔管率?；谘C依據的集束化管道護理措施，既給予患者個性化最優的護理管理，也對護理人員提出了更高的要求,護士不僅要具備豐富的臨床經驗和全面的醫學知識，更要具有扎實的操作技能，能夠從多個角度進行綜合性的問題分析。
鑒于此，由中南大學湘雅醫院護理部組織全院各個?？谱o理專家，歷經2年時間，編寫了這本《臨床管道護理》。全書由管道總論、臨床普通管道護理、?？乒艿雷o理、血管內通道護理四章組成，特別是近年來因新技術、新方法的應用而發展起來的其他管道護理，重點從留置管道的目的、適應證、護理（護理要點、常見并發癥預防與處理、異常情況處理與預防、健康教育）、操作與維護要點、質量評價標準等方面作了詳細的闡述。本書力求做到內容全面、系統，以便實現臨床管道護理更加規范化、系統化和標準化。本書圖文并茂，具有新穎性、科學性和很強的實用性。每種管道后面還配備了臨床情景案例測試題，對護士掌握該類管道護理具有很強的指導意義。本書適合各級各類護理人員臨床實踐、教學、科研參考。
現代管道護理的原理和技術還在不斷更新和完善，由于我們的知識和經驗有限，書中難免存在疏漏之處，敬請各位讀者不吝賜教。

編者
2024年元月

周陽，中南大學湘雅醫院，護士長、主任護師、碩士生導師，現任中南大學湘雅醫院骨科6病室護士長，護理學碩士，社會醫學與衛生事業管理專業博士，中南大學湘雅護理學院及公共衛生學院雙碩士導師，中南大學護理學院教師。兼職中國研究型醫院學會關節外科學專業委員會護理研究學組副組長、湖南省醫學會骨科學專業委員會護理學組組長，湖南省衛計委護理基礎質量控制中心秘書、湘雅醫院疼痛護理管理組長等12項工作，發表論文共計30余篇，其中SCI zui高IF：3.227,主持科研課題7項，參與國家自然科學基金等課題5項，獲國家專利4項，主編書籍4本，參編專著2本。于2008年-2009年在湖南省衛生廳從事護理管理工作，2013年-2014年在美國進修學習一年，也多次被醫院送往新加坡、英國和美國等地接受臨床護理與護理管理的培訓。先后被評為湖南省優質護理服務表現突出個人、中南大學優秀護士長、十佳護士、優秀帶教老師、優秀女職工等榮譽稱號，現從事骨科護理工作，主攻骨科護理及疼痛護理。

本書由中南大學湘雅醫院護理部組織編寫，主要介紹臨床普通管道、?？乒艿?、血管內通道，特別是近年來因新技術、新方法的應用而發展起來的其他管道，從留置管道的目的、適應證、護理（護理要點、常見并發癥預防與處理、異常情況處理與預防、健康教育）、操作與維護要點、質量評價標準等方面作了介紹。本書護理要點配有管道固定圖示，內容貼近臨床工作實際，護理操作過程詳細，具有可指導性。每種管道后還配備了臨床情景案例測試題，便于讀者掌握重要知識點。
本書適合各科護理人員臨床實踐、教學、科研參考。

第一章　管道總論	001

第二章　普通管道護理	008
第一節　氧療管道護理	008
第二節　鼻胃/腸管護理	020
第三節　口咽/鼻咽通氣管護理	029
第四節　外科手術傷口引流管護理	036
第五節　導尿管護理	045
第六節　肛門引流管護理	052

第三章　?？乒艿雷o理	060
第一節　腦室引流管護理	060
第二節　氣管內插管護理	068
第三節　氣管切開導管護理	077
第四節　胸腔閉式引流管護理	086
第五節　胸腔/心包穿刺引流管護理	095
第六節　腹腔引流管護理	103
第七節　膽道T型引流管護理	110
第八節　鼻膽引流管護理	120
第九節　腸造口護理	129
第十節　肝膿腔引流管護理	140
第十一節　腎臟/膀胱造瘺管護理	148
第十二節　腹膜透析導管護理	157
第十三節　腰椎置管（腰大池引流）護理	165
第十四節　關節腔灌洗引流管護理	173
第十五節　骨髓腔閉合灌洗引流管護理	181
第十六節　鎮痛泵管道護理	187

第四章　血管內通道護理	196
第一節　外周靜脈留置針管路護理	196
第二節　經外周靜脈置入中心靜脈導管/中線導管護理	205
第三節　中心靜脈導管護理	217
第四節　完全植入式靜脈輸液港護理	228
第五節　有創動脈血壓監測管路護理	241
第六節　血液透析導管護理	250
第七節　人工肝導管護理	258

附錄	265
附錄Ⅰ　量表	265
附錄Ⅱ　縮略詞表	267
附錄Ⅲ　測試題參考答案	268

參考文獻	271