冰雪運動損傷與防護

近年來，我國冰雪運動快速發展，特別是2022年北京冬奧會的成功申辦，為冰雪運動繁榮發展帶來了重大機遇。習近平總書記在黨的十九大報告中明確提出“廣泛開展全民健身活動，加快推進體育強國建設，籌辦好北京冬奧會、冬殘奧會”的要求，為大力發展冰雪運動，全力培養冰雪人才指明了方向。
高等職業院校是我國冬季體育運動應用型人才培養的主力軍。黑龍江冰雪體育職業學院和北京體育職業學院的冬季運動專業分別從2015年、2016年開始首招新生。為了更好地貫徹落實國家體育總局發布的《冰雪運動發展規劃（2016～2025）》，進一步適應當前高等職業教育和教學改革的需要，做好冬季運動專業的教材建設工作，兩校共同編寫了《冰雪運動損傷與預防》。
“冰雪運動常見損傷預防和院前急救”是為學生掌握冰雪運動防護、急救基本技能，拓展就業空間的一門應用課程，主要任務是熟悉、了解運動損傷的概念、分類；掌握冰雪運動常見運動損傷的院前急救技術；并通過所學知識和技能對危重傷病員進行應急處置；了解并熟悉冰雪運動醫務監督工作和綜合性冰雪運動賽事的醫療保障工作?！侗┻\動損傷與預防》的出版，彌補了目前這門課程尚無高職院校學生適用教材的空白。
《冰雪運動損傷與防護》共有六章，第一章為冰雪運動常見的運動損傷概述，主要闡述冰雪項目運動損傷的簡介、分類、特點及流行病學分析；第二章為冰雪項目發生運動損傷的常見原因和預防措施；第三章為冰雪運動項目運動損傷的院前急救，主要闡述院前急救的意義、急救檢傷的方法、急救工作的主要內容和基本技術以及常見冰雪運動損傷的應急處置措施；第四章為危重傷病員的應急處置，主要闡述心肺復蘇的操作方法以及顱腦損傷和創傷性休克的應急處置；第五章為冰雪體育運動醫務監督，主要闡述醫務監督工作的工作內容、工作職責和特殊醫學問題；第六章為冰雪運動綜合性賽事的醫療保障運行，主要闡述醫療衛生保障團隊的工作流程、工作預案和組織方法。
《冰雪運動損傷與防護》可供冰雪運動及相關專業的師生教學使用，也可作為運動防護師、急救員考試的參考書，還可以作為廣大冰雪運動愛好者、初學者做好自身安全防護、體驗健康的指導用書。
限于編寫時間和精力，若有疏漏之處，望各位專家及讀者斧正。

《冰雪運動損傷與預防》編寫組
2018年1月

鹿國暉，北京體育職業學院，副教授，運動醫學專業畢業，從事體育保健與運動康復相關專業教學多年，有豐富的跟隨運動隊進行現場醫療保健與康復的經驗。

《冰雪運動損傷與防護》重點闡述了冰雪運動常見運動損傷的院前急救的相關知識。這一切入點十分新穎，既區別于以往運動損傷相關圖書突出院內治療和運動康復的特點，又很好地突出了實踐性和實用性。
《冰雪運動損傷與防護》利用兩個章節的篇幅系統介紹了冰雪體育醫務監督和綜合性冰雪賽事醫療保障工作的相關知識，使學習者在掌握具體急救知識的同時，又對冰雪綜合賽事醫療保障的工作職責、工作內容、工作流程等有明晰的認識，更便于工作人員在較短的時間內勝任冰雪賽事的醫療服務保障工作。
《冰雪運動損傷與防護》可供冰雪運動及相關專業的師生教學使用，也可作為運動防護師、急救員考試的參考書，還可以作為廣大冰雪運動愛好者、初學者做好自身安全防護、體檢健康的指導用書。

第一章冰雪運動常見的運動損傷 1
第一節冬季奧運會運動項目及其易發運動損傷 1
一、冰上運動項目 2
二、雪上運動項目 3
第二節冰雪運動項目運動損傷特點及流行病學分析 6
一、冰雪運動項目發生運動損傷的項目特征 6
二、不同冰雪項目運動員發生運動損傷的部位和類型特征 9
三、冰雪運動中的重大損傷 10
第三節冰雪運動項目運動損傷的分類 10
一、運動損傷的概念 10
二、運動損傷的分類 11

第二章冰雪運動項目發生運動損傷的常見原因和預防措施 13
一、思想上不夠重視 13
二、身體功能和心理狀態不良 13
三、組織管理方法不當 14
四、科學規范的制定運動計劃，合理安排教學、訓練和比賽 14
五、要根據不同運動項目的技術特點選擇適合自己的運動項目 14
六、技術動作不夠規范 15
七、身體特定部位運動負荷（尤其是局部負擔量）過大 15
八、缺乏合理的準備活動 16
九、訓練后放松整理活動不充分 17
十、比賽或訓練中沒有選配適宜的運動護具 18
十一、 電解質補充不及時 18
十二、運動中動作粗暴或違反運動規則 19
十三、場地及設施的缺陷 19
十四、不良氣象的影響 19
十五、醫務監督工作不完善 19

第三章冰雪運動項目運動損傷的院前急救 21
第一節院前急救的意義 21
第二節院前急救檢傷 22
一、檢傷分類的等級和標識 22
二、傷情分類的判斷依據 24
三、檢傷分類方法 25
四、標簽明白告知 28
五、檢傷分類組織及運行 29
第三節院前急救工作的主要內容 29
一、初步診斷 29
二、初步急救處理 30
第四節院前急救工作的基本技術 31
一、止血 31
二、包扎 39
三、固定 45
四、搬運 49
第五節急性閉合性軟組織損傷的應急處理方法 57
一、保護 58
二、制動休息 58
三、冷療 58
四、加壓包扎 59
五、抬高 60
第六節開放性軟組織損傷的應急處置 61
一、擦傷 61
二、撕裂傷 62
三、撕脫傷 62
四、穿刺傷 62
五、切割傷 62
第七節關節脫位和骨折的應急處置 64
一、關節脫位 64
二、骨折 65
三、關節脫位和骨折的現場應急處置 69
第八節內臟損傷的應急處置 72
一、內臟神經叢痙攣 72
二、胸部損傷 73
三、腹部損傷 73
四、睪丸創傷 75
第九節 凍僵凍傷的應急處置 75
一、凍僵 76
二、凍傷 77
三、凍僵凍傷的應急處理 78
四、凍傷和低溫傷害的預防措施 80
第十節雪盲癥的應急處置 80

第四章危重傷病員的應急處置 83
第一節呼吸心跳驟停的應急處置 83
一、心肺復蘇操作程序 84
二、注意事項 88
三、有效的體征和終止搶救的指征 90
第二節顱腦損傷的應急處置 90
第三節 創傷性休克的應急處置 94

第五章冰雪體育運動醫務監督工作 96
第一節冰雪體育運動醫務監督工作的主要內容 96
一、自我監督 97
二、體格檢查 99
三、加強運動性傷病的防治工作 101
四、合理的營養補給 101
五、賽前醫務監督 102
六、賽中醫務監督 102
七、賽后醫務監督 102
第二節運動醫務監督中的特殊醫學問題 102
一、興奮劑 102
二、消除運動性疲勞的方法 106
三、控制體重 109
四、時差適應 112
五、女運動員體育生理衛生 114

第六章冰雪運動綜合性賽事的醫療保障運行 119
第一節整體醫療衛生保障運行 119
一、工作的總體原則 119
二、主要工作任務 119
三、醫療保障的組織機構及職責 119
四、醫療保障運行的要求 122
第二節突發公共衛生事件應急預案 123
一、適用范圍 123
二、工作原則 123
三、突發公共衛生事件的分級 124
四、組織機構 124
五、工作職責 124
六、監測、預警與報告 125
七、應急處理 126
八、應急反應終止與善后處理 127
第三節現場醫療救護工作流程 127
一、醫療救護原則 127
二、現場救護措施 128
三、到達指定醫院后醫療救護流程 128

參考文獻 129